应用皮质激素治疗白癜风

白癜风治疗 2017-10-13 10:45白癜风治疗www.baidianfengw.cn

临床治疗常用的药物如皮质类固醇激素,治疗白癜风时,根据患者的身体状况和白癜风病情,合理选择皮质激素种类和用药的方式,正确使用方法和掌握用药剂量、疗程等,常能收到较好的疗效,并能减轻皮质激素的不良反应。

皮质类固醇激素具有抗炎、免疫抑制、抗核分裂、抑制中性粒细胞释放超阴离子和H2O2、增强组织的抗氧化能力等作用,系统或局部应用可减轻或抑制白癜风的免疫炎症反应,降低自身抗体对黑素细胞的免疫损伤作用,使白癜风皮损中细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞及朗格汉斯细胞的数量减少,缓解自身免疫对黑素细胞持久的损伤作用。而且皮质类固醇激素能影响黑素细胞的生物学特性,可以直接促进黑素细胞增殖和黑素合成,使外毛根鞘黑素细胞储库中色素功能的黑素细胞增殖分化成具有合成黑素功能的黑素细胞,并促其向表皮移行,从而起到控制病情和使色的作用,是目前治疗白癜风的一线药物。

一般系统应用皮质激素适用病情处于进展期和应用PUVA收效甚微的泛发型白癜风,多采用小剂量中、长效皮质激素晨间顿服的方法控制病情,中等剂量皮质激素分次服药的方法用于使白斑复色,2~3个月为一个疗程,若用药2个月后无效或收效甚微,则考虑停药或改用其他复色疗法。停药前应逐渐减少皮质激素用量,一般每2~3周减量一次,每次减量为减量前用药量的10%~20%。骤然停药或减量过快会导致病情加剧和某些病症复发,总疗程多为半年。临床多不单独系统应用皮质激素治疗白癜风,常与紫外线疗法、外用制剂、中医中药等联合应用,以减少皮质激素用量和减轻其副作用,增强疗效。

局部外用皮质激素用于白斑面积不超过体表面积2%的局限型、散发型和节段型白癜风,尤其适用于白屏风儿童患者,开始1~2个月应用强效类皮质激素,以后根据皮损反应情况逐渐减少用药量或改为中、弱效类皮质激素,总疗程6~9个月。大面积长期应用同样会产生与系统应用一样的副作用,骤然停药或减量过快也会导致病势加重或某些病症复发。

总之,临床上使用皮质激素治疗白癜风时应掌握该药是不是有并发症,对激素敏感的病人,要选择其他药物,患者也应听从医生对治疗的具体指导,使用适合自己病情的药物,避免盲目使用皮质激素或自行调整剂量,以保证皮质激素在尽量减少用量的前提下取得满意的治疗效果,避免的发生。

白癜风人要注意自己的身体的变化,在患上了白癜风疾病患者需要积极的注意一下治疗的办法,白癜风患者要积极有效的选取好的方法进行一下合理治疗,那么,糖皮质激素应用于全身治疗白癜风?下面让专家来给我们解答一下。下面我们来看看糖皮质激素:糖皮质激素治疗白癜风的作用机理目前还不清楚,但小剂量(如泼尼松每日15mg)口服,能使白斑的色素恢复。一般需连续口服1.5~2个月,见效后每2~4周递减5mg,减至每日2.5mg(或隔日5mg)时维持3~6个月,总疗程6~12个月。多在服药1~6周见效。进行期、病程短、暴露部位、局限型或散发型的患者疗效显著;稳定期、病程长、非暴露部位、节段型或泛发大片型的患者,治疗困难。同时加服知柏地黄丸可减少、减轻糖皮质激素的副作用。疗效与多种因素有关,暴露部位的疗效比非暴露部位显著;病期短者疗效较好,病期长者疗效较差;皮损面积过大,治疗较困难。一般多在3周~3月见效,治疗3个月……

我们知道对于白癜风患者来说,往往是非常的痛苦的,虽然白癜风患者不用承受生理上的疼痛,但是白癜风带给他们的心里是不可小觑的,尤其是对于全身性的白癜风患者,这一点就更是非常的明显了,下面我们来看看使用糖皮质激素治疗全身性白癜风患者。下面我们来看看糖皮质激素:糖皮质激素治疗白癜风的作用机理目前还不清楚,但小剂量(如泼尼松每日15mg)口服,能使白斑的色素恢复。一般需连续口服1.5~2个月,见效后每2~4周递减5mg,减至每日2.5mg(或隔日5mg)时维持3~6个月,总疗程6~12个月。多在服药1~6周见效。进行期、病程短、暴露部位、局限型或散发型的患者疗效显著;稳定期、病程长、非暴露部位、节段型或泛发大片型的患者,治疗困难。同时加服知柏地黄丸可减少、减轻糖皮质激素的副作用。疗效与多种因素有关,暴露部位的疗效比非暴露部位显著;病期短者疗效较好,病期长者疗效较差;皮损面积过大,治疗较困难。一般多在……

临床上口服、外用或局部注射糖皮质激素,对白癜风均有一定疗效。因此,糖皮质激素是一种经常用来治疗白癜风的方法,但其治疗白癜风的确切机制还不太清楚。白癜风病因复杂,但自身免疫机制在其发病中占有重要地位,而糖皮质激素具有免疫调节作用,故多数学者认为,其治疗白癜风的机制主要是针对本病的自身免疫机制。有人在糖皮质激素治疗前后检测患者的免疫功能,发现淋巴细胞转化试验及自然杀伤细胞活性等免疫指标在治疗后均明显回升而接近正常,白斑亦相应好转或痊愈,提示该药可能通过调节机体免疫系统而发挥治疗作用。还有学者认为,糖皮质激素治疗白癜风的机制可能是多方面的,但主要是通过其抗炎、免疫调节而起作用的。因为一些研究显示,白癜风是由于自身免疫原因造成自体黑色素细胞损伤,系统使用糖皮质激素可以抑制自身免疫,控制病情进展,而使白斑复色。另一方面,通常认为节段型白癜风与自身免疫关系不是很密切,但糖皮质激素治疗节段型白癜风往往可……

不同的治疗方法有不同的适应症:内服法适用于全身泛发型白癜风或进展期白癜风,特别是难以用PUVA法或局部糖皮质激素治疗的进展期白癜风。而对于小面积的局限型白癜风或静止期白癜风,一般不选用此法。外用法使用范围虽相对广泛,但一般只用于局限型或节段型白癜风,而不宜大面积使用。局部注射疗法则只适用于其他疗法无效的小面积顽固型白癜风。另外,儿童白癜风对糖皮质激素的反应性较好,而PuVA不适用于年龄较小的儿童,可首选糖皮质激素治疗儿童白癜风。

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