我家宝贝先天性胃食道反流，现在4个月了，

作为家长，你对于宝贝先天性胃食道反流情况感到非常担忧。你提到宝贝现在四个月大了，但这个问题似乎还没有得到解决，吐得相当严重，但又没有其他明显的症状。这种担忧是每个父母都会有的，我完全理解你的焦虑。

关于胃食管反流，这是一种常见的婴儿疾病。这主要是因为婴儿贲门局部括约肌发育不全，导致胃或十二指肠的内容物反流入食管。这种情况在婴幼儿中较为常见，特别是在出生后的前几个月。大部分情况下，随着宝宝的成长，这个问题会逐渐好转。

你的宝贝已经四个月大了，症状还未见好转。针对这种情况，专家给出了多种治疗方法。首先是饮食和体位疗法，建议采用少量多餐的方式，避免过量喂食，特别是避免一些高酸性或刺激性食品。睡觉时，可以尝试将床头抬高15-20cm，这有助于缓解反流情况。

药物治疗也是一个选择。针对酸反流较重的情况，可以选择使用H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等药物。还可以配合使用胃黏膜保护剂。对于胃排空障碍的情况，可以使用如吗丁啉等药物来改善胃动力。但需要注意的是，任何药物的长期使用都需要谨慎，特别是在儿童身上。

至于是否可以不吃药让宝贝自行恢复，这是一个需要权衡的问题。药物的确可能带有一定的副作用，但有时候药物治疗是必要的，特别是对于症状严重的宝贝。如果不进行治疗，可能会出现更多并发症。建议在专家的指导下进行治疗，根据宝贝的具体情况来决定是否需要使用药物。

如果宝贝的症状持续不见好转，甚至加重，那么可能需要考虑手术治疗。这种情况相对较少，大部分宝贝通过保守治疗就能取得良好的效果。

希望这些解答能对你有所帮助，也希望你的宝贝能够尽快康复。如果你还有其他疑问或担忧，不妨继续向医疗专家咨询。