血脂有点高心肌无力。

针对这位74岁的男性网友关于心肌无力的问题，以下是各位专家的解答汇总：

多位专家提到进行冠脉造影检查的必要性。冠脉造影可以明确血管狭窄的程度和位置，为是否需要放置支架提供依据。①号专家建议做一个冠脉造影，根据结果再决定后续治疗。②号专家也强调了诊断的重要性，提到高血脂症有多种类型，需要明确具体病因，但并未直接回答是否必须下支架。

③号专家明确指出，高血脂导致的冠状动脉硬化可能会导致需要放置支架的情况。但具体是否需要，还需要通过专业的检查来确定。健康无忧网提供了相关信息的链接，但没有直接给出是否需要下支架的答案。

④号专家表示，根据描述不能确定是否需要下支架，需要进一步做检查来确定。这也强调了进行进一步检查的重要性。

⑤号专家考虑到了高血压心肌缺血的可能性，并建议调整降压药和控制血脂。对于是否需要下支架，这位专家并没有直接回答，而是提出了调整治疗方案的建议。

⑥号专家对情况表示慎重，认为存在一定的风险，但并没有明确说明是否需要下支架。

⑦号专家则认为可能是心肌梗死引起的问题，提出通过介入治疗确定是否需要放置支架。

对于这位男性网友是否需要下支架的问题，答案是需要通过专业检查来确定。冠脉造影是一个关键的步骤，能够明确血管狭窄的程度和位置。在此基础上，再根据具体情况考虑是否放置支架。也要注意控制血压和血脂，保持健康的生活方式。如果网友对解答仍不满意，可以使用搜索引擎查找更多相关信息。

在此提醒网友，面对健康问题一定要及时就医，遵循医生的建议进行治疗和检查。保持积极的心态和健康的生活方式对于身体的康复至关重要。