心力衰竭的治疗

急性心功能不全，又被称为急性心力衰竭，其中最常见的是由急性左心衰竭引发的急性肺水肿。心功能不全的定义是心脏舒缩功能因各种原因出现障碍，导致心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足身体对血流的需求，从而引发具有血流动力异常和神经激素系统激活特征的临床综合征。接下来，请跟随我们的步伐，深入了解这一病症及其相关事项。

目录：

一、心力衰竭的治疗

二、心力衰竭的病理病因

三、心力衰竭注意事项

四、心力衰竭如何检查

五、心力衰竭和呼吸衰竭的区别

一、心力衰竭的治疗：急性心力衰竭的治疗需要按照规范进行。初始治疗包括吸氧、药物治疗等，使患者保持坐位或半卧位，减少下肢静脉回流。病情严重的情况下，需要监测血流动力学，并采用多种非药物治疗方法。慢性心力衰竭的治疗已经从短期血流动力学转向长期修复性策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。治疗包括病因治疗、改善病情、正确使用神经内分泌抑制剂等。患者需要每天自测体重、血压和心率并登记，定期复诊调整药物。

二、心力衰竭的病理病因：该病症的病理病因有多种，包括急性弥漫性心肌损害、心脏阻力负荷加重、心脏容量负荷加重等。心室舒张受限制和严重的心律失常也可能导致心力衰竭。

心力衰竭注意事项与指南

心力衰弱的病情由于其器质性改变的心脏病本身不易消除，容易被诱发因素反复打扰。为此，心衰恢复期的患者要特别注意以下几点：

情绪方面，避免过度紧张、激动、大喜大悲等情绪刺激，这些情绪会使交感神经兴奋，导致儿茶酚胺大量分泌，使心率增快，血压升高，心衰复发。保持情绪稳定是最佳的应对方式。

饮食方面，心衰患者应避免暴饮暴食，胃部过度饱胀会影响心肺功能，容易导致心衰再次发作。应以易消化、清淡的半流质或软食为主，少食多餐，适当限制钠盐的摄入。

休息方面，虽然恢复期患者不能长期卧床，但也要注意充分休息。根据具体情况，进行适量的活动，如散步、打太极拳等，待心功能稳定后，再逐渐回归正常生活。

预防感染也是关键。病毒或细菌感染都可能损害心肌收缩力，其中上呼吸道感染最为常见。心脏病人要注意保护自己，预防各种感染，一旦感染应及时彻底治疗。

在恢复期，患者仍需遵循医嘱使用药物维持，如强心剂、利尿药等，不可随意更改药物剂量或停药。

心力衰竭如何检查？

心力衰竭并非独立疾病，而是心脏病的严重阶段。其发病率高，五年存活率与恶性肿瘤相似。它源于初始的心肌损害和应力作用，包括心室负荷过重和心肌细胞数量和质量的变化，引起心室和心房肥大、扩大，继而出现心室舒缩功能低下。

充血性心力衰竭时，由于原发的心脏损害导致心输出量减少和心室充盈压升高。临床表现为组织血流灌注不足以及肺循环和（或）体循环淤血。在出现“充血”症状前，可能已有左室功能障碍。此时神经内分泌可能过度激活，加剧心室重塑和促进心力衰竭恶化。心力衰竭的检查不仅包括血清球蛋白、乳酸脱氢酶等常规指标，还应考虑心血管疾病的超声诊断等更深入的检测手段。

心力衰竭和呼吸衰竭的区别

心力衰竭和呼吸衰竭是两个不同的概念。心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及（或）体循环静脉淤血，出现的一系列症候群。而呼吸衰竭是由各种原因导致的严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高，出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。简而言之，一个是心脏功能的问题，一个是呼吸功能的问题。

但无论是哪一种情况，都应引起足够的重视。保持良好的心情、释放压力、避免诱发因素、及时就医等都是关键。