对脑胶质瘤可进行局部强力打击

本报报道，由解放军总医院第一附属医院神经外科主任李安民主导的一项针对恶性脑胶质瘤的新综合治疗研究项目取得了重大进展。该研究深入了脑胶质瘤的生物学特性、流行病学特点以及病因，并创新地提出了全新的治疗理念。

传统的脑胶质瘤治疗方法往往针对全身或全脑进行，但李安民团队提出了一个革命性的理念：将治疗重点转向对局部的强力打击。他们认为，通过针对局部病灶的强力治疗，可以更直接、更有效地杀灭肿瘤细胞，提高治疗效果。基于这一理念，他们创建了一系列与之相适应的临床治疗新手段。

该研究在获得国家自然科学基金的支持下，从20世纪90年代初就开始进行。李安民团队通过深入研究，设计出了新型的化疗囊和颅内放疗囊。化疗囊被植入术后肿瘤残留腔内，能够直接将化疗药物原液或低倍数稀释的高浓度药液输送到肿瘤区域，大大提高了化疗药物在脑内肿瘤区域的浓度，从而更有效地杀灭残余肿瘤细胞。这一方法已被全国治疗协作组确定为标准治疗方法。

李安民团队还领衔设计研制了颅内放疗囊。这种放疗囊可以将液态放射性同位素注入储液包内，对残余瘤细胞和周围脑内亚临床区域的肿瘤细胞进行长时间、高剂量的局部照射。这一方法不仅杀死了肿瘤细胞，而且对正常脑组织的损伤非常小，显著提高了治疗的安全性和有效性。

基于动物实验和长期的临床实践，李安民团队逐渐形成了与局部强力打击理念相适应的六种综合治疗手段和三十种组合治疗方案。这些治疗方法在全国二十多家医院得到推广应用，成功治疗了脑胶质瘤患者两千两百九十六例。其中，临床治愈率达到了16.6%，影像学治愈率达到了6.3%。这一研究成果日前荣获中华医学科技奖二等奖。