怎样治好肾结石呢

肾结石是一种常见的疾病，其成因在于肾脏内部形成了结石。尤其对于男性而言，肾结石的发病率较高。患病后，轻度症状表现为腰部酸痛、浑身无力，而严重症状则可能包括呕吐和难以忍受的疼痛，甚至可能威胁生命安全。那么，面对肾结石，我们该如何治疗呢？以下是关于肾结石的详细内容：

目录

肾结石的饮食宜忌

怎样治好肾结石呢

肾结石多大需要碎石治疗

肾结石如何正确诊断

肾结石应该做哪些检查

一、肾结石的饮食宜忌

宜：

+ 多喝水。预防肾结石的首要步骤就是多喝水，每天至少保证摄入六到八杯的水量。其他无咖啡因、无酒精的饮料也是不错的选择。摄入充足的水分是预防肾结石的最佳方法之一。

+ 多吃奶制品。虽然奶制品中含有钙质，但最新研究显示，摄入适量的钙质可以帮助机体清除易形成结石的物质，从而降低患肾结石的风险。如果已患有肾结石，建议咨询医生以确定饮食中钙质的合适摄入量。

+ 多摄入维生素A和B。维生素A对维护尿路健康至关重要，而维生素B6可以降低血液中草酸盐的含量，预防结石形成。镁似乎也可以起到预防结石的作用。医生可能会建议每日补充维生素B6或镁制剂。但请注意，维生素的摄入量应在医生建议的范围内。

忌：

+ 尽管水果和蔬菜富含多种有益的营养物质，但某些食物中含有较高的草酸盐。对于易患草酸钙结石的人来说，应适量减少食用甜菜、巧克力、咖啡等食物。肉类和某些鱼类中的动物蛋白也会加速产生尿酸和钙，导致结石形成。肉类摄入要适度。某些鱼类和啤酒等富含嘌呤的食物也应减少摄入。大量摄入维生素C对于某些人群来说也可能产生问题，应避免过量摄入。对于上述食物的建议是在咨询医生后的适量限制摄入。

肾结石治疗与诊断全解析

对于肾结石，我们或多或少都有所了解。当结石过大或数量过多时，会对我们的健康造成影响。那么，如何诊断并治疗肾结石呢？让我们一起深入了解。

当肾结石直径小于2厘米，且没有梗阻和感染等症状时，我们可以选择保守治疗。这时，中医的治疗方法备受推崇。中医认为人体是一个整体，各个器官之间相互协调，相互影响。中草药具有调理身体环境，平衡阴阳的作用，对于肾结石的治疗有着显著效果。大量饮水、经常进行跳跃活动、针刺方法等也有助于结石的排出。

如果结石较大，超过2厘米，或者症状严重，我们就需要考虑碎石治疗了。这时，手术碎石是一种选择，但并非首选。虽然手术碎石见效快，但容易复发，对身体有一定伤害。特别是对于肾，治疗后可能会感觉无力，甚至可能引发其他健康问题。如果结石较大且症状严重，建议首先选择药物治疗，看是否有效果。

那么，如何正确诊断肾结石呢？这需要详细了解患者的病史。饮食、液体摄入、药物服用、感染、活动情况、全身疾病、遗传、解剖和既往的手术史等都可能是引起肾结石的原因。肾结石患者可能没有明确的阳性体征，或者仅有轻度肾区叩击痛。肾绞痛发作时，患者可能会有明显的躯体屈曲、腹肌紧张等症状。

肾结石的治疗与诊断都需要综合考虑患者的具体情况。对于较小的结石，我们可以选择保守治疗；而对于较大的结石，则需要考虑手术或其他治疗方法。无论哪种方法，都需要在医生的指导下进行，以确保安全有效。在治疗的也要注意调整生活习惯，预防结石的再次发生。

希望以上内容能帮助您更好地了解肾结石的治疗与诊断。如有疑虑，请及时就医，听从医生的建议进行治疗。确诊男性肾结石的方法与检查

一、实验室检测

1. 尿液检测：

普通尿液检测可以揭示多种信息。正常的尿液pH值、相对密度、红细胞、脓细胞、蛋白、糖、晶体等都有一定的范围。在肾结石的情况下，尿液中可能出现血尿、晶体尿和脓细胞等。具体的尿pH值能提示结石的类型，例如磷酸钙和碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0，而尿酸、胱氨酸和草酸钙结石患者的尿pH值则常低于5.5。还可能发现镜下或肉眼血尿。但值得注意的是，约15%的患者并无血尿症状。对于非感染性结石，可能仅有轻度脓尿。

特殊尿液检测包括尿结晶检查，可以提示特定类型的结石可能，如苯样胱氨酸结晶可能提示胱氨酸结石，信封样晶体可能提示二水草酸钙结石等。还包括尿细菌培养和24小时尿液化验，以深入了解患者的结石情况。

2. 血液检测：

血液检测可以了解肾功能和可能的结石成因。例如，原发性甲状旁腺功能亢进的患者血清钙会高于正常值，同时伴有血清无机磷降低。如果血尿酸超过一定值，可能表明有高尿酸血症，痛风患者血尿酸会增高。当肾结石伴有肾功能障碍时，可能会有酸中毒，此时血清电解质会有相应变化。尿素氮和肌酐的测定可以评估肾功能。

二、影像学检查

X线检测是诊断尿路结石的关键方法。腹部平片是最基本的检测手段，可以根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影初步判断是否有结石。不同类型的结石对X线的透过程度不同，因此可以根据X线影像初步判断结石的成分。但值得注意的是，约10%的不含钙结石不易被X线平片发现。腹部钙化阴影可能与尿路结石混淆，因此需要仔细鉴别。

除了X线检测，还有其他影像学检查方法如静脉尿路造影、膀胱镜检查与逆行肾盂输尿管造影、肾盂空气造影等，可以进一步了解双肾功能、有无积水以及整个尿路情况，为选择治疗方法提供依据，并可能发现引起肾结石的局部病因如先天性肾盂输尿管联接处狭窄等。

⑥在进行消化道钡剂检查后，若体内钡剂未能完全排出，这可能会影响后续的诊断。排泄性尿路造影不仅能进一步确认那些X线平片上无法透过的阴影与尿路的关系，还可以观察到患侧上尿路显影延迟、肾影增大等现象。通过这一技术，我们还可以看到肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等变化，从而了解肾脏的工作状态。如有需要，我们可能会延长造影时间以获得更清晰的患侧显影。对于输尿管壁段的结石，充盈的膀胱可能会掩盖结石的影像，此时我们会要求患者排尿后再进行摄片。可透X线的结石在IVU片上会表现为充盈缺损。IVU还可以帮助我们了解肾脏的形态、有无畸形等情况。对于肾盏憩室的结石，IVU可以清晰地显示其与集合系统的关系。

对于那些常规检测仍无法明确诊断的患者，如急诊肾图显示为梗阻型肾图，我们可以立即进行排泄性尿路造影检查。只要我们做好必要的准备，如缓解疼痛，并适当延长造影时间，绝大多数患者都可以得到明确的诊断。其表现主要为：患侧肾脏显影时间延迟（通常在120至240分钟内达到目的）、肾脏体积增大，造影剂在结石部位排泄受阻。通过这些表现，我们可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制在于：一侧上尿路急性梗阻时，健侧肾脏的代偿功能无法立即出现，使得造影剂在血液内滞留时间较长；输尿管急性梗阻后，患侧肾脏内发生回流，一方面降低了患侧上尿路的压力，改善了肾皮质的血液循环，较长时间地维持了肾单位的功能；另一方面，使得梗阻部位以上的潴留尿液不断更新，并从血液中得到造影剂，经过一段时间后，终于使梗阻以上部位清晰地显影。

在特定情况下，我们需要进行逆行造影以协助诊断。例如，当排泄性尿路造影结果不满意、发现病变需要进一步明确、怀疑肾内有阴性结石或息肉、以及某些肾鹿角型结石手术前，逆行造影可以帮助我们了解结石与肾盂、肾盏的关系。现在虽然诊断技术不断进步，但逆行造影的应用仍有一定价值。

还有其他诊断方法如肾图、超声检查、CT检查和磁共振等。肾图是一种安全可靠、简便无痛苦的方法，可以了解分肾功能和各侧上尿路通畅的情况。超声检查可以帮助诊断肾内是否有结石及其他合并病变，确定肾脏是否积水等。CT检查可以显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水等，还可以鉴别肾囊肿或肾积水，增强造影可以了解肾脏的功能。磁共振尿路造影对诊断尿路扩张很有效，尤其适用于对造影剂过敏、禁忌X线检查者以及孕妇和儿童。

每种诊断方法都有其特点和适用范围，结合使用可以帮助我们更全面地了解病情，为治疗提供更有力的依据。这是一项卓越的技术，尤其对于那些流速缓慢或处于静止状态的液体，如脑脊液、胆汁、尿液等，它具有极高的敏感性，能够呈现清晰的高信号。在实质性器官及流动液体中，这项技术则展示出低信号的特质，从而实现了如同水成像一般的清晰度。此项技术无需造影剂的辅助，没有放射线的担忧，它的安全性以及操作的简便性使其具有无可比拟的优势。它产生的图像效果，堪比排泄性尿路造影。

在MRU影像中，肾结石与膀胱结石都呈现出低信号状态。与周围的高信号尿液相比，这些结石在影像中呈现出明显的充盈缺损。这项技术也需要谨慎鉴别血块、肿瘤等其他状况。除了用于诊断输尿管结石引起的梗阻外，MRU对于其他上尿路梗阻的原因，如肾盂输尿管交界处的狭窄、输尿管囊肿以及输尿管异位开口等，也有着出色的诊断能力。这一技术不仅精确度高，而且适用范围广泛，为医学诊断领域带来了革命性的进步。