一、治疗甲亢的关键在于控制病情，特别是心血管并发症的治疗。以下是关于甲亢治疗的详细内容。
（一）常规治疗
1. 一般治疗：
适当休息，注意饮食营养，补充足够的热量。对于精神紧张、不安或失眠严重的人，可适量服用苯二氮卓类镇静剂。
2. 甲亢治疗：
主要包括药物治疗、放射性131Ⅰ治疗和手术治疗三种方法，各有优缺点。
（1）药物治疗：
这是最广泛应用的治疗方法，包括抗甲状腺药物、碘口服溶液等。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶和甲基咪唑（他巴唑）等，通过抑制TSH合成、影响碘的活化等途径，达到治疗甲亢的效果。药物治疗的优点是疗效肯定、方便经济、使用较安全；但疗程长，停药后复发率高，可能发生严重的肝损伤或粒细胞缺乏等副作用。剂量与疗程需根据病情严重程度进行调整。
（2）放射性131Ⅰ治疗：
通过β射线的破坏作用，减少甲状腺素分泌，抑制甲状腺淋巴细胞的抗体产生，增强治疗效果。这种方法简单、安全、疗效明显，是治疗老年甲状腺抵抗最常用的方法。
（二）其他治疗方法
β-受体阻滞剂：可缓解甲状腺素与儿茶酚胺的相互作用，抑制T4转换为T3，缓解甲亢的症状和体征。有多种制剂可供选择，如普萘洛尔等。
对于甲亢患者，恢复甲状腺功能的过程充满挑战。若给予足够的放射性碘，约25%的患者在一年后会出现甲状腺功能减退，且这一发病率在接下来的20年或更长时间内还将持续上升。若剂量适中，甲状腺机能亢进的复发率则会相对较高。对于老年甲状腺机能亢进患者，大剂量放射性碘治疗被推荐。一旦甲状腺功能出现减退，终身的甲状腺素替代治疗将不可避免。
关于放射性131Ⅰ并发症的治疗，国内第一年甲状腺功能减退的发生率在4.6％至5.4％之间，低于国外报道。一旦发生甲状腺功能减退，就需要进行甲状腺素替代治疗。放射性甲状腺炎也是一个可能的并发症，可能在治疗后的7至10天诱发危象。必须在应用抗甲状腺药物控制甲状腺机能亢进后，再使用131Ⅰ治疗。尽管一些学者认为放射性碘治疗可能恶化眼睛状况，但目前观点尚未统一。
对于甲状腺次全切除术，其治愈率可达70％以上，但同时也可能引发多种并发症。部分病例在术后多年仍可能复发或甲状腺功能减退。老年甲状腺机能亢进患者手术治疗占比不高，手术的主要适应症是甲状腺巨大并伴有压迫症状。术前必须使用抗甲状腺药物，同时配合服用碘化物以减少出血。近年来，普萘洛尔（心得安）和碘化物联合使用，效果迅速，可在2～3天内使心率降至正常。
在治疗甲亢心脏病方面，房颤是常见的并发症。约75％的甲状腺机能亢进并发房颤患者在甲状腺机能控制后3周内可转为窦性心律。对于持续性的房颤，药物复律或复律可能是选项。洋地黄和β-受体阻滞剂用于控制心室率，预防栓塞。对于老年患者，使用洋地黄时应谨慎，避免中毒。对于心力衰竭，需按常规进行强心、利尿、扩管治疗，同时提前或同时使用抗甲状腺药物。对于心绞痛患者，除了常规的抗心绞痛、抗血小板治疗外，甲状腺机能亢进必须得到有效控制。同时选择硝苯地平、硝酸甘油等扩张冠状血管的药物。
针对择优方案，甲亢心房纤颤治疗可选择丙硫氧嘧啶（PTU）口服，配合快速作用的洋地黄制剂如毛花苷C（西地兰）和β-受体阻滞剂如阿替洛尔。对于心力衰竭，洋地黄类药物如毛花苷C可用于心室率快的患者，而毒毛花苷则用于心室率不快的患者。同时配合抗凝剂如低分子量肝素进行治疗。
药物治疗方案
针对K（毒毛旋花子苷K），我们采用0.125至0.25mg的剂量，稀释后进行静脉注射。利尿剂方面，我们选择间歇性快尿进行静脉注射。为了扩张血管，我们将硝普钠25至50mg融入5%葡萄糖溶液250ml中，进行静脉滴注。
针对心绞痛患者，我们采用硝酸异山梨酯（异舒吉）20mg融入5%葡萄糖溶液250ml中，每日一次，静脉滴注，以扩张冠状血管。给予β-受体阻滞剂阿替洛尔，每次6.25至12.5mg，每日三次，口服。抗血小板药物则选用肠溶阿司匹林，每次0.1g，每日一次，口服。
康复治疗建议
对于患者的心情调整，我们需要耐心做好思想工作，避免精神紧张、烦恼等情绪刺激，帮助患者保持心情舒畅。饮食宜清淡、营养丰富、易消化，同时注意补充足够的热量和营养，如糖、蛋白质和维生素B。平时可以适量食用一些滋阴清热的产品，如西瓜、甘蔗、雪梨等，避免辛辣油腻的食物。
在康复过程中，适当进行步行等轻度运动有助于提高身体免疫力。但需注意，活动后不感到疲劳为宜，避免剧烈运动。
预后情况
老年甲亢性心脏病治疗后，一般预后良好。并发症越多，预后越差。及早发现、及时治疗以及良好的康复管理对于改善预后至关重要。
以上内容仅供参考，具体治疗方案需根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
